市川三郷町議会 2023-03-16 03月16日－03号
平成３０年からは町に加え、山梨県も国民健康保険制度を担い、財政運営の責任主体となり、県で毎年度算定した参考となる保険料率に改正することで、国保財政の健全化および負担の公平性に努め、他の被保険者に負担が転嫁されている状況を適正化する必要があると考えます。 加えて、山梨県全県での国民健康保険制度の運営に協力する必要があると考えます。
平成３０年からは町に加え、山梨県も国民健康保険制度を担い、財政運営の責任主体となり、県で毎年度算定した参考となる保険料率に改正することで、国保財政の健全化および負担の公平性に努め、他の被保険者に負担が転嫁されている状況を適正化する必要があると考えます。 加えて、山梨県全県での国民健康保険制度の運営に協力する必要があると考えます。
国民健康保険制度は、社会保険制度の一つとして、相互扶助の考え方に立った制度であると認識をしておりますが、本町では、他の被保険者に負担が転嫁されている状況が生じております。 平成３０年度からは町に加え、山梨県も国民健康保険制度を担うこととなりました。
自動還付方式への変更に当たっては、国民健康保険事業における国庫負担金の減額措置が大きな要因となっており、県と市町村による高額な減額補填を回避するための苦渋の選択であったものと考えております。 このような経過現状の中で、窓口無料方式へ戻すことは非常に難しいものと考えますが、議員のご指摘の重度心身障がい者のお子さまを持つご家庭のご苦労は理解をし得るところでございます。
令和４年度富士吉田市立病院事業会計補正予算（第２号） △日程第１４ 議案第６０号 令和４年度富士吉田市国民健康保険特別会計補正予算（第１号） ○議長（小俣光吉君） 日程第10、議案第51号、日程第11、議案第52号、日程第12、議案第54号、日程第13、議案第55号及び日程第14、議案第60号の５議案を一括議題といたします。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ △日程第６ 議案第６０号 令和４年度富士吉田市国民健康保険特別会計補正予算（第１号） ○議長（小俣光吉君） 日程第６、議案第60号を議題といたします。 当局から提案理由の説明を求めます。 市長堀内茂君。 〔市長 堀内 茂君 登壇〕 ◎市長（堀内茂君） 議案第60号について御説明を申し上げます。
さらには福祉避難所は市区町村が主に民間の介護保険施設、障害者福祉事業所等と協定を結び指定するものとして「福祉避難所の設置、運営に関するガイドライン」が作成されました。 しかし、東日本大震災の時も福祉避難所の周知はされていたのですが、実際には避難所まで避難された方は１２％、福祉避難所への避難はほとんどなかったそうです。
次に、専決処分の承認を求める件は、介護保険特別会計の補正予算で、介護保険特別会計の歳入歳出それぞれに３５６万９千円を追加し、歳入歳出予算の総額を２億２，４５８万６千円とするもので、内容は、高齢者施設である慈生園に対し、新型コロナウイルス感染症防止対策に必要な機器の導入に、県より助成金が交付されることから感染症防止対策に必要な換気機器の導入を行ったものと、慈生園の施設内の生活雑排水の配管の破損による修理
第８ 議案第50号 富士吉田市職員退職手当支給条例の一部改正について 第９ 議案第51号 富士吉田市立下吉田中央コミュニティセンター・富士吉田市立老人福祉センターの指定管理者の一括指定について 第10 議案第52号 富士吉田市立明見湖公園の指定管理者の指定について 第11 議案第53号 令和４年度富士吉田市一般会計補正予算（第８号） 第12 議案第54号 令和４年度富士吉田市介護保険特別会計補正予算
令和３年度の国民健康保険特別会計決算は、歳入総額51億3,166万6,284円に対し、歳出総額は51億3,120万4,478円であり、歳入歳出差引額は46万1,806円となり、実質収支額も同額となっております。 実質収支額のうち、40万円は財政調整基金へ積み立て、６万1,806円が翌年度へ繰り越されております。
マイナンバーカードを保険証として利用すれば、機械が設置されている医療機関では、カード裏面のＩＣチップの情報を読み取るので、患者の保険資格を確認するようです。また、国民健康保険や後期高齢者医療制度の加入者は、通常一、二年で保険証の定期更新が必要だったのが、更新の必要がなくなるとお聞きしました。 また、高額療養費の利用も簡単で便利になります。
市川三郷町のこれまでの国保事業は、県下に誇れる援助事業が行われてきたと、私は高く評価していますが、国の方針により、国保財政運営が県に移管されたことによる高齢者の負担増加が止まらず、国の国保運営のあり方が、国民の願いに逆行していることを指摘し、国民健康保険特別会計決算に反対するものです。 第２に、介護保険特別会計決算に対する反対の理由を述べます。
訴えの提起については、交通事故など第三者行為の場合は、保険証が適用されないこととされておりますが、今回は、第三者行為による損害賠償請求権に基づき、損害賠償金を相手方に求めたが支払いに応じないため、訴えによりその支払いを求めるものでありました。
天野義仁君 課長補佐 奥脇茂樹君 臨時職員 林 純司君－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－議事日程第１号 第１ 会議録署名議員の指名について 第２ 会期の決定について 第３ 報告第４号 専決処分報告について（富士吉田市税条例の一部改正） 第４ 報告第５号 専決処分報告について（富士吉田市国民健康保険税条例
について 議案第４７号 市川三郷町介護保険条例中改正について 議案第４８号 令和４年度市川三郷町一般会計補正予算（第２号） 議案第４９号 令和４年度市川三郷町国民健康保険特別会計補正予算（第１号） 議案第５０号 令和４年度市川三郷町介護保険特別会計補正予算（第１号） 議案第５１号 令和４年度市川三郷町訪問看護ステーション西八代特別会計補正予算（第１号
議案第１号 令和４年度富士吉田市一般会計予算 議案第２号 令和４年度富士吉田市国民健康保険特別会計予算 議案第３号 令和４年度富士吉田市後期高齢者医療特別会計予算 議案第４号 令和４年度富士吉田市介護保険特別会計予算 議案第５号 令和４年度富士吉田市介護予防支援事業特別会計予算 議案第６号 令和４年度富士吉田市看護専門学校特別会計予算 議案第７号 令和４年度富士吉田市立病院事業会計予算 議案第８号
最初に、議案第２５号 令和４年度市川三郷町国民健康保険特別会計予算に対し、反対討論を行います。 それでは、反対の理由を述べます。 平成３０年度から国民健康保険の財政運営主体が市町村から都道府県に移管され、いわゆる全県一本化されて４年目となります。国民健康保険の加入者は、４人に１人の割合で貧困化、高齢化する一方で、国が国庫負担を抑制し続けてきたため、高騰が止まらなくなりました。
今回取得の際に付加されるポイントですが、健康保険証の登録と公金受取口座の登録でそれぞれ7,500円ずつですが、それを登録することによってどんな利便性があるのか、もっと丁寧に伝えれば取得率も上がると思います。
これは、保険料等負担金の増加によるものでありました。 歳出では、保険給付費１，０６５億７０万円で前年度より１６億８，２２６万円の増額でありました。増額した主な要因は、被保険者の増加と、それに伴い１人当たりの医療費の増加によるものでありました。 以上、山梨県後期高齢者医療広域連合議会の報告といたします。 ○議長（笠井雄一君） 以上で、報告を終わります。 日程に入ります。
第８ 議案第３号 令和４年度富士吉田市後期高齢者医療特別会計予算 第９ 議案第４号 令和４年度富士吉田市介護保険特別会計予算 第10 議案第５号 令和４年度富士吉田市介護予防支援事業特別会計予算 第11 議案第６号 令和４年度富士吉田市看護専門学校特別会計予算 第12 議案第７号 令和４年度富士吉田市立病院事業会計予算 第13 議案第８号 令和４年度富士吉田市水道事業会計予算
（第１号） 第14 議案第74号 令和３年度富士吉田市国民健康保険特別会計補正予算（第１号） 第15 議案第75号 令和３年度富士吉田市介護保険特別会計補正予算（第２号） 第16 議案第76号 令和３年度富士吉田市看護専門学校特別会計補正予算（第１号） 以上文教厚生委員会委員長報告 第17 議案第79号 令和３年度富士吉田市一般会計補正予算（第12号） 第